Поиск
Объявления / Второй отборочный тур Пятого Открытого Республиканского конкурсатворчества детей и подростков

 

 

 

 

 

 

 

 

 

======================================================================

Заявка

на участие в Пятом Открытом конкурсе творчества детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья «Созвездие талантов»

Название  коллектива или Ф.И.О.  солиста

 

 

 

Номинация

 

 

 Программа выступления

 

 

 

Количество участников

 

Хронометраж

Ф.И.О Руководителя для коллектива, Ф.И.О. сопровождающего лица для участника:

 

 

Адрес участника либо название и адрес направившего учреждения:

 

 

Телефон (с кодом города):

Е-mail

Директор учреждения (Ф.И.О.)

 

 

Дата участия в отборочном туре (один день по выбору из следующих дней):  

 

 

 

Во время проведения Конкурса обязуюсь соблюдать распорядок Конкурса и подчиняться требованиям Оргкомитета и Учредителей Конкурса.   

С программными требованиями Конкурса ознакомлен (а)

Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка Оргкомитетом Конкурса в целях проведения Конкурса.

Приложение: анкеты на ____________ листах.

                        Копии свидетельств о рождении иили паспортов на ______ листах.

                        Копии справок об инвалидности на ________ листах.

                        Копия паспорта сопровождающего лица  на ________ листах.

 

«_____»________________________2014г.

 

 

________________                          (_____________________________)

(подпись)                                             ФИО с указанием должности

                                                                                              М.П.

                   

===================================================================

 

Пятый Открытый  конкурс творчества детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья «Созвездие талантов»

Анкета кандидата на участие в Конкурсе

ФИО:

 

Номинация:

 

Представляющая организация:

 

Дата рождения:

 

Гражданство:

 

Место рождения:

 

Домашний адрес:

почтовый индекс

 

адрес

 

 

Домашний телефон:

код

 

тел.

 

Мобильный телефон:

 

E-mail:

 

Место учебы:

полное название

 

 

класс

 

почтовый индекс

 

адрес

 

 

(код) тел.

 

E-mail

 

Основные личные достижения (участие в Олимпиадах, конкурсах, соревнованиях, публикации и т.д.):

 

 

Интересы, хобби, другая краткая информация о кандидате, отражающая его личностные особенности и допустимая для использования в презентации:

 

 

 

 

 

 

Информация о родителях:

Отец (ФИО)

 

Место регистрации отца:

 

моб. тел.

 

Мать (ФИО)

 

 

 

Место регистрации матери:

 

моб. тел.

 

Наставник:

ФИО

 

контактный тел.:

 

E-mail

 

должность

 

ученая степень и звание, заслуги